Sommerkurser 2013

VÆLG KURSUS (vælg kun ét)
Kursusperiode(obligatorisk)
Navn(obligatorisk)
Adresse(obligatorisk)
Postnummer(obligatorisk)
By(obligatorisk)
Telefon
E-mail(gyldig email obligatorisk)
CPR-nummer
Indkvartering
Dobbeltværelse med håndvask Eneværelse med håndvask Dobbeltværelse med bad/toilet Eneværelse med bad/toilet Flersengsværelse (kun for studerende) Ekstern kursist
Ønsker at bo sammen med:
Rabatter
Medlem af elevforeningen Fuldtidsstuderende under 35 år (kopi af studiebevis sendes til højskolen)
Afbestillingsforsikring (100 kr.)
Ja
Nej
Ønsker du vegetarmad
Ja
Nej
Er der madvarer, du ikke kan tåle eller andet, vi skal være opmærksomme på?
Bekræftelse og betaling
Jeg ønsker bekræftelse og girokort tilsendt pr.post
Jeg ønsker bekræftelse og betalingsoplysninger sendt på mail
Jeg blev opmærksom på Grundtvigs igennem
Internettet Annoncer Anbefalet Avis
Hvilket medie?
Andet
Evt.besked

GRUNDTVIGS HØJSKOLE
FREDERIKSVÆRKSGADE 147, 3400 HILLERØD
Tlf: 4826 8700
INFO@GRUNDTVIGS.DK